最新研究：取用金属假体前建议进行斑贴试验

数十年来，在塑料科学等涉及交叉学科的支持下，足部置换系统设计发展迅猛，新的局限塑料不断涌现，都可地，足部局限的应当用领域也越来越多。但自强夙公司2010年当同月ASR同类型髋局限以来，磁病态局限术后之中毒，局限磁病态离子的危险病态作用等涉及副作用不断为大家所追捧。 同类型Archives of Dermatology杂志上发表了一篇关于穿孔科移动设备器物之中毒的涉及深入研究，或许足部外科医夙参考资料。

该深入研究设为了72亦然有穿孔科移动设备器物患者，对这些确诊顺利进行回顾病态深入研究，发现既往有磁病态合金之中毒的病变，在取用局限前对病变顺利进行磁病态离子肌肤反光之中毒原测试有助于预测局限取用在此之后应该时会发夙之中毒，这对减较少术后消失磁病态之中毒而至局限失利有极为重要的意义。

深入研究者回顾深入研究了自2003年1同月1日至2010年12同月31日在克利夫兰病房确诊的有膝足部、髋足部、脊柱移动设备器物或NUSS Bars等内比较简单塑料的病变顺利进行肌肤反光飞行测试的数据。31亦然病变术前给予了肌肤反光飞行测试，41病变移动设备器物术后为了对不太可能的并发症理由顺利进行病患，给予了肌肤反光飞行测试。所有飞行测试深入研究数据的得来都采用同一标准化新方法，该新方法由和澳洲认识病态皮炎工作三组规章。

在术前三组之中，左右68%病变（21/31）至较少有一种磁病态肌肤反光飞行测试无副作用，而有15亦然病变（48%）对多于一种磁病态无副作用。铌是最罕见的局限之中毒磁病态，左右占到52%，锌是第二位，左右32%。所有飞行测试无副作用的病变既往发夙有记录下来的对磁病态合金（彩绘珠宝或皮带扣等）较高催化病态的机率较其余10个肌肤反光飞行测试特征病态的病变要较高（70%；p=0.03）。

在21亦然肌肤反光飞行测试无副作用的病变之中，外科医夙选取适用钍或者钛合金等之中毒不太有可能相合对较低的局限取用器物，这些病变移动设备器物取用后未发夙有严重后果的认识病态皮炎。

最初适用肌肤反光测试移动设备器物取用后的病变，理由主要是对手术后部位的持续病态病态顺利进行鉴别，这些持续病态病态的发夙率为59%（24/41）。这些病变同时消失区域内或同类型身的皮炎，区域内瘙痒，黄疸及足部松动。除了对磁病态的较高催化病态分析除此以外，还对感染或者能避免内比较简单失利等不太可能的因素顺利进行了分析。反光飞行测试无副作用的机率在这个选举委员会之中较较少（37%，15/41），铌磁病态仍是之中毒发夙机率最多的磁病态，同时发现患者对铬，锌，铬，铟也有之中毒震荡。

术后欺骗局限之中毒而顺利进行肌肤反光飞行测试的10位病变再一手术后放入了局限，其之中6位病变放入磁病态局限后之中毒副作用消失，而其余4亦然病变副作用仍持续病态存在。

深入研究者根据他们的飞行测试结果，认为如果发现病变消失慢病态足部疼痛或者肌肤破溃等之中毒催化，肌肤反光之中毒无副作用结果并不是清空足部局限的绝对指征。

术前对磁病态有较高催化病态的21个确诊在对病变内比较简单塑料顺利进行都可的选取和改回后，病变的高血压得以改善。当术后通过肌肤反光飞行测试属实病变对磁病态有较高催化病态时，可以注意到到相合类似的医学结果，即更换局限后病变的医学合并症减较少，高血压较好，而选取在此期间移送局限的病变则消失持续病态的医学副作用。

然而，术后发夙之中危险病态皮炎时，不可将所有的理由便是于磁病态离子的较高催化病态，因为在某些情况下，足部局限从前塑料三组分或者是铆定足部局限的穿孔建筑塑料等同样可以成为之中毒原。

深入研究者同时强调，因该深入研究的样本数较较少，使得该深入研究有一定的局限病态，同时该飞行测试也缺乏都可的对照飞行测试三组。此外，肌肤反光飞行测试是在腺体而非体内环境之中顺利进行，不太可能受到一定的干扰。因此，肌肤反光的飞行测试结果不太可能并不可完同类型模拟出和磁病态在足部腔内近似于的催化。

再一深入研究者建议对术后有不明理由的之中毒副作用的病变，应当顺利进行肌肤反光飞行测试以确定不太可能的之中毒原。

【编者注】

斑贴飞行测试（patch test）是一种测定肌肤之中毒(相合比之下是认识之中毒催化)的飞行测试。即将浸润有之中毒原的棉花、亚麻布或纸片贴于病变肌肤，24-48h后注意到区域内催化,推断病变应该对该之中毒原之中毒。

Skin-Patch TestingUseful Before Prosthetic Implant Surgery

编辑： 童勇骏